Бюджетът на Здравната каса мина на първо четене в парламента

Райнов разкритикува пръстовия идентификатор и лимитите за лечебните заведения, които по думите му се използват като „бухалка за лошите и локумче за добрите“. Той разкритикува и че се залага резервът на касата да отива само за лекарства и болнична помощ, както и правото Надзорният съвет еднолично да решава как да харчи средствата. Не може касата да прави каквото си иска с парите, категоричен е той.

Относно допускането на предварително изпълнение, докато върви обжалване по договорите, Райнов вижда начин касата да отлага плащания. За него това е идеална предпоставка за корупция – "плащаш или ти прекратявам договора", обобщи той.

В този бюджет няма нови политики, ще продължи тенденцията за ограничения достъп на пациентите до медицинска помощ, ще вадят все повече от джоба си за лечение. Продължава нежеланието за контрол, каза още Райнов. Според него този бюджет не може да гарантира работата на НЗОК и да осигури качествено и навременно здравеопазване.

По думите му проектът нагледно показва, че в сектора не се е случило нищо добро за последните две години. "Има ли нужда от каса, след като министърът е взел касата на ръчно управление", попита той. И допълни, че „гвоздеят на реформата“ са двата здравни пакета, които разделят хората на две категории. По думите му с оставката се слага край на това и повторен опит няма как да се случи.

"Москов наистина остави пръстов отпечатък в българското здравеопазване, но българският народ сега си отдъхна от експеримента Москов", каза Райнов пред народните представители. До второ четене БСП няма да прави предложения, ще прави свой бюджет, когато спечели изборите, даде заявка Райнов.

От трибуната Хасан Адемов от ДПС се обърна към министъра в оставка, като каза, че това, което остава в здравеопазването, е само отпечатък от злощастното му присъствие в МС.

"Ако не се приеме бюджетът на касата, няма драма, драмата е в популизма, който може да събори държавата", каза той и призова да се търси поле на съгласие, така че да се гарантира предоставянето на здравна грижа. Бюджетът е изготвен на тъмно, каза Адемов и допълни, че няма данни за изпълнението на бюджета за 2016 година като ориентир за предлаганото.

Касата де факто е фалирала, макар и де юре да не е възможно, заяви той. И заяви на Москов "да си посипе главата с пепел", защото вместо финансово стабилна остава финансово рухнала система.

Що се отнася до увеличените разходи в бюджета, Адемов посочи, че са нужни повече пари, но много по-важно е дали те се разходват ефективно, а здравните показатели не показват, че това се случва. Търсенето на надпартиен консенсус за здравната система е единственият път, подчерта Адемов и призова да се поучим от чуждите ефективни модели.

Министърът на здравеопазването Петър Москов каза, че от философска гледна точка бюджетът е по-добър наред с по-високата приходна част. Философията, която се предлага, е свързана с увеличаване на финансирането на доболничната помощ и разходите за изследвания и консумативи. С рамката държавата гарантира националните здравни приоритети, каза министърът в оставка.

Що се отнася до резерва на касата, който се предлага да се разходва до края на март 2017 година, Москов каза, че така се гарантира прозрачно как се актуализират средствата за болниците и го определи за достижение.

За лекарствената политика Москов обясни, че също е постигнал успехи чрез комисията по оценка на здравните технологии. Като голям успех той определи и връщането на отстъпки от индустрията към касата.

Бюджетът на касата трябва да се приеме, защото иначе ще има по-малко пари за системата за първата половина от следващата година, каза Москов. И попита как ще се гарантира в противен случай по-голяма възможност за финансиране на лечението, която е заложена в този проект.

Консенсус около един здравноосигурителен модел е утопия, не е имало и няма да има, категоричен беше Москов. "Не може да се пипа размерът на здравната вноска, не бива да се разделя по фондове. Трябва да се стимулира доброволното здравно застраховане", каза той. Според него трябва да се вземат мерки за повишаване на ефективността в работата на касата, което по думите му е започнало.

В бюджета на НЗОК за 2017 г. са заложени приходи и трансфери за 3,452 млрд. лв., като здравноосигурителните приходи са 3,413 млрд. лв. От тях 2,279 млрд. лв. са приходи от здравноосигурителни вноски и 1,134 млрд. лв. са трансфери за здравно осигуряване.

Разчетените средства за здравноосигурителни вноски са със 158 млн. лв. повече в сравнение с 2016 г. За неданъчни приходи са предвидени 15 млн. лв., които са с 450 хил. лв. повече спрямо заложените през 2016 г. 

За медицински дейности отиват 1,9 млрд. лв., като за първична извънболнична медицинска помощ са предвидени 200 млн. лв., за специализирана извънболнична медицинска помощ - 211 млн. лв., за медико-диагностична дейност – 77 млн. лв., а за болнична медицинска помощ – 1,4 млрд. лв. За дентални дейности са предвидени 147 млн. лв.

За лекарствени продукти, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели са заложени 878 млн. лв.

В сферата на първичната извънболнична медицинска помощ средствата са увеличени с 11% спрямо миналата година, а по отношение на специализираната извънболнична медицинска помощ увеличението е почти 5% спрямо миналата година. За медико-диагностичната дейност се планира увеличение с над 7 млн. лв. спрямо миналата година.

Резервът на Здравната каса за 2017 г. се предвижда да бъде в размер на 341 млн. лв. Средствата са с 24,7 млн. лв. повече от тази година.