НЗОК промени изискванията си за скъпоструващо лечение

Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) промени изискванията си за скъпоструващо лечение.

Измененията са в реда на изписване на лекарства за псориазис и рeвматологични заболявания, съобщиха от касата. Предвижда се да бъдат създадени постоянни експертни съвети, които да осигурят допълнителна експертна оценка от водещи специалисти с оглед осигуряване на необходимото лечение на пациентите съобразно медицинските критерии.

Тази мярка, според фонда ще спести на пациента отлагателни решения по административни причини или непълна медицинска документация. Промяната засяга хората с тежък псориазис, с умерен до тежък серопозитивен ревматоиден артрит, активен ювенилен артрит, активен и прогресиращ псориатичен артрит и тежък активен анкилозиращ спондилит.

Четири нови диагнози влизат в списъка на заболяванията, за които Националната здравноосигурителна каса ще заплаща домашно лечение с лекарства, за което е необходима експертиза, като на последното си заседание Надзорният съвет е одобрил изискванията за издаване на протоколи на тези пациенти.

Така вече са ясни изискванията на фонда за критериите, на които трябва да отговарят болните със заболявания на ретината, с идиопатична белодробна фиброза, с комплекс туберозна склероза с хемангиоми (в кърмаческа и ранна детска възраст), за да получат скъпоструващи медикаменти за амбулаторно лечение.

Допълнени са и други две изисквания на НЗОК, които засягат амбулаторното лечение на болните с диабет тип 1 и тип 2, както и за пациентите с чиста (фамилна) хиперхолестеролемия.

В „Изисквания при провеждане на инсулиново лечение на захарен диабет тип 1 в извънболничната помощ“ е отразено допълнение, което засяга диагностициран захарен диабет по време на бременност, при което не се изисква задължително 6-месечно лечение с конвенционални инсулини. Същото допълнение е отразено и в „Изисквания на НЗОК при лечение на захарен диабет тип 2 в извънболничната помощ“. 

В „Изисквания при лечение на чиста (фамилна) хиперхолестеролемия в извънболничната помощ“ е включено допълнение, което позволява лечението на деца над 12-годишна възраст, съобразно кратката характеристика на лекарствения продукт.

Всички промени имат за цел избора на най-добрия терапевтичен подход за конкретния пациент при индивидуалната оценка на състоянието му от водещи специалисти в областта на заболяванията, посочват от фонда.

Новите изисквания за издаване на протоколи на пациенти за скъпоструващо лечение ще доведат до хаос, смятат представители на пациентски организации, подкрепени от дерматолози и офталмолози, допълва БТА.

Според новостите от досегашните 4 комисии, които са разрешавали преминаване към биологична терапия, ще остане само една и тя ще бъде в столицата, обясни проф. Евгения Христакиева, началник на Клиника по дерматология и венерология в УМБАЛ "Проф. Ст.Киркович" - Стара Загора. По думите й тежко болни пациенти няма да могат да пътуват, което ще доведе до забавяне или спиране на терапията и последващо инвалидизиране. По думите й само една работеща комисия няма да успява навреме да разгледа документите на болните, което също ще забавя терапията.

От биологична терапия се нуждаят пациенти, чието заболяване не се повлиява от останалите медикаменти, като към момента те са над 7 хиляди болни, посочи Иван Димитров, председател на федерация "Български пациентски форум". От подобно лечение се повлияват пациенти с болестта на Крон, тежък псориазис, псориатичен артрит, ревматологични заболявания, болест на Бехтерев и др.

"Облекчението", което според НЗОК ще постигнат новите изисквания, е сериозно лицемерие, каза д-р Здравка Демерджиева, завеждащ Клиника по дерматология в болница "Токуда".