Какво точно представлява новият здравноосигурителен модел?

Новият здравноосигурителен модел ще работи известен период от време. Ако не бъдат верни анализите и разчетите и ако не е ясно предварително какво може да се покрие с вноската от 8%, новите играчи в системата ще бъдат изправени пред доста сериозни финансови предизвикателства. Това каза д-р Мими Виткова, председател на УС на Асоциацията на лицензираните дружества за доброволно здравно осигуряване и бивш министър на здравеопазването, в предаването „В развитие“ с водещ Живка Попатанасова.

Според Виткова 8-процентната вноска води до сериозен дефицит и затруднения в националната каса.

„Трябва на национално ниво да се направи гаранционен фонд, който да предпазва осигурените лица от фалити на някои от дружествата. Всяко от дружествата формира технически резерви от премиите“, заяви тя.

На практика се излиза от системата за национално договаряне на цените на здравните услуги. Всяко лечебно заведение ще формира свои цени. Няма да се прави остойностяване на основния пакет и няма да има цени по национален рамков договор, обясни експертът.

Всяка една от осигурителните компании ще се договаря с всяка болница и всеки лекар, допълни Виткова.

„През последните 30 години държавата не събра експертиза и политическа воля, за да направи това остойностяване, за да имаме приблизителни данни кое колко струва“, посочи тя.

Не е работа на застрахователите да разрешават проблемите в здравеопазването, коментира гостът.

„Застрахователите няма как да предоставят липсващите медицински кадри във всяка точка извън големите населени места в страната“, допълни Виткова.

Според нея застрахователите могат с финансови механизми да влияят до известна степен върху качеството, засилвайки контрола върху дейността на лечебните заведения.

Още от разговора вижте във видеото.