Митата за Индия ще бъдат горчиво хапче за американците

Американският президент Доналд Тръмп планира да наложи мита върху вноса от Индия през следващия месец – това означава, че милиони американци може да очакват по-скъпи рецепти за лекарства, пише BBC.

Миналата седмица индийският министър на търговията Пиюш Гоял посети САЩ за разговори с официални лица с надеждата да постигне търговска сделка. Пътуването дойде след изявлението на Тръмп, че ще наложи мита върху вноса от Индия до 2 април в отговор на индийски мита върху американски стоки. Гоял се опитва да предотврати това, защото износът на лекарства е ключов за индийския експорт.

Почти половината от всички генерични лекарства, приемани в САЩ, идват от Индия. Генеричните лекарства - които са по-евтини версии на оригиналните медикаменти - внасяни от страни като Индия, съставляват девет от всеки десет рецепти в САЩ.

Това спестява на Вашингтон милиарди разходи за здравеопазване. Според проучване на консултантската фирма IQVIA само през 2022 г. икономиите от индийските генерични лекарства възлизат на 219 млрд. долара.

Ако не бъде постигнато търговско споразумение, митата на Тръмп може да направят някои индийски генерични лекарства нерентабилни, принуждавайки компаниите да излязат от част от пазара и изостряйки съществуващия недостиг на лекарства, твърдят експерти.

Митата може да "влошат дисбаланса между търсенето и предлагането", а разходите ще се поемат от неосигурените и бедните, казва д-р Мелиса Барбър, експерт по разходите за лекарства от Йейлския университет.

Последиците може да бъдат усетени от хора, страдащи от различни заболявания.

Според проучване на IQVIA, финансирано от Индийския фармацевтичен алианс (IPA), над 60% от рецептите за хипертония и психични заболявания в САЩ се изпълняват с лекарства, произведени в Индия.

Сертралинът, най-предписваният антидепресант в САЩ, е ярък пример за това колко зависими са американците от индийските доставки на основни лекарства. Много от тях са наполовина по-евтини от тези от неиндийски компании.

"Притеснени сме от това", казва Питър Мейбардук, адвокат в Public Citizens, група за защита на потребителите, която се бори за достъп до лекарства. Той добавя, че един от всеки четирима американски пациенти вече не приема лекарства поради тяхната цена.

Твърди се, че Тръмп вече е подложен на натиск от страна на американските болници и производителите на генерични лекарства заради митата си върху китайския внос.

Суровините за 87% от продаваните в САЩ лекарства се намират извън страната и са съсредоточени предимно в Китай, който изпълнява около 40% от световните доставки.

С увеличаването на митата върху китайския внос след встъпването в длъжност на Тръмп разходите за суровини за лекарства вече са се повишили.

Тръмп иска компаниите да преместят производствата си в САЩ, за да избегнат митата му.

Големи фармацевтични гиганти като Pfizer и Eli Lily, които продават оригинални и патентовани лекарства, заявиха, че се ангажират да преместят част от производството си там. Но това не важи за лекарствата с ниска стойност.

Дилип Шангви, председател на най-големия производител на лекарства в Индия Sun Pharma, заяви на среща на индустрията миналата седмица, че компанията му продава хапчета за 1 до 5 долара за шише в САЩ и митата "не оправдават преместването на производството ни в САЩ".

"Производството в Индия е поне три-четири пъти по-евтино, отколкото в САЩ", казва Сударшан Джаин от IPA.

Бързото преместване ще бъде почти невъзможно. Според лобистката група PhRMA изграждането на ново производствено съоръжение може да струва до 2 млрд. долара и да отнеме от пет до десет години, преди то да започне да функционира.

За местните фармацевтични играчи в Индия ударът на митата също може да бъде жесток.

Индия изнася за САЩ лекарства на стойност около 12,7 млрд. долара годишно, като не плаща почти никакви данъци. Американските лекарства, които се внасят в Индия, обаче се облагат с 10,91% мито.

Това оставя "търговска разлика" от 10,9%. Според социологическата агенция GTRI всякакви реципрочни мита от страна на САЩ биха увеличили разходите както за генерични, така и за специализирани лекарства.

Индийските фирми, които продават предимно генерични лекарства, вече работят с ниски маржове и няма да могат да си позволят високи данъчни разходи.

Те продават на много по-ниски цени в сравнение с конкурентите си и имат доминираща позиция в областта на сърдечносъдовите, психичните, дерматологичните и женските лекарства на най-големия фармацевтичен пазар в света.

"Можем да компенсираме едноцифрените увеличения на тарифите с намаляване на разходите, но всичко по-високо ще трябва да се прехвърли върху потребителите", заяви пред BBC финансовият ръководител на водещ индийски производител на лекарства, който не е пожелал да бъде идентифициран.

Северна Америка е най-големият им източник на приходи, който допринася за една трета от приходите и рентабилността на повечето компании.

"Това е най-бързо развиващият се пазар и е от решаващо значение. Дори да увеличим експозицията си на други пазари, това няма да компенсира загубите на американския пазар", твърди финансовият ръководител.

Уманг Вохра, главен изпълнителен директор на третата по големина индийска фармацевтична компания Cipla, заяви неотдавна на публично събрание, че митата не трябва да диктуват в крайна сметка действията на предприятията, "защото има риск четири години по-късно тези тарифи да отпаднат".

Четири години обаче са дълъг период от време, който може да промени или разруши съдбата на няколко компании.

За да се избегне всичко това, "Индия просто трябва да премахне митата си за фармацевтични стоки", казва пред BBC пазарният експерт Аджай Бага. "Износът на лекарства от САЩ за Индия е за едва половин милиард долара, така че въздействието ще бъде незначително."

IPA, която включва най-големите индийски производители на лекарства, също препоръчва нулево мито върху лекарствата от САЩ, така че Индия да не бъде негативно засегната от реципрочните налози.

Правителството на индийския министър-председател Нарендра Моди неотдавна добави 36 животоспасяващи лекарства към списъка на лекарствата, напълно освободени от основно мито в бюджета, а президентът Тръмп пусна намек миналата седмица, че Индия може да се поддаде на неговия натиск.

Индия се е съгласила да намали митата "много надолу", каза той, защото "най-накрая някой ги разобличава за това, което са направили".

Делхи все още не е отговорил, но фармацевтичните играчи и в двете страни нервно очакват да видят конкретиката на търговското споразумение.

"В краткосрочен план може да има известна болка чрез нови мита, но мисля, че до есента на тази година ще постигнат значителен напредък за първия транш [търговско] споразумение", заявява пред BBC Марк Линскот, бивш помощник на търговския представител на САЩ, като добавя, че нито една от страните не може да си позволи срив във веригите за доставки на лекарства.