Висок холестерол: хранене и добавки за контрол

Високият холестерол е един от основните рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания, но в много случаи може да бъде овладян с промени в начина на живот. Най-важна роля има храненето – повече храни, богати на фибри и полезни мазнини, и по-малко наситени и трансмазнини. При определени случаи могат да се включат и хранителни добавки, но те не заместват здравословния режим и трябва да се приемат след лекарска консултация.

В следващите редове експертите от Galen.bg обясняват подробно какво представлява високият холестерол, кои храни наистина помагат и кога е време да се потърси медицински съвет.

Какво представлява високият холестерол и защо е опасен за здравето?

Холестеролът е мастноподобно вещество, което организмът произвежда основно в черния дроб. Той участва в изграждането на клетките, синтеза на някои хормони и образуването на витамин D, затова присъствието му в организма е напълно естествено и необходимо.

В кръвта холестеролът се пренася чрез липопротеини. Най-известните от тях са LDL, наричан „лош“ холестерол, и HDL – „добър“ холестерол. При изследване на липидния профил се проследяват и триглицеридите, защото и те имат значение за риска от сърдечно-съдови заболявания.

Проблемът възниква, когато нивата на LDL останат високи за дълъг период. Излишният холестерол започва постепенно да се натрупва по стените на артериите и образува плаки. Това състояние е известно като атеросклероза и затруднява нормалния кръвоток.
С времето артериите се стесняват и губят своята еластичност. Така се увеличава рискът от инфаркт, инсулт и други заболявания на сърдечно-съдовата система.[1]

Най-честите причини за повишаване на LDL холестерола са:

наднормено тегло и затлъстяване;
недостатъчна физическа активност;
честа консумация на храни с високо съдържание на наситени и трансмазнини;
тютюнопушене;
наследствена предразположеност, включително фамилна хиперхолестеролемия.

Особено значение има наднорменото тегло. То не само повишава нивата на LDL, но и затруднява естественото му извеждане от организма. Именно затова лекарите почти винаги препоръчват първо промени в храненето, повече движение и контрол на теглото, преди да се премине към медикаментозно лечение, ако състоянието позволява.[1]

Кои храни помагат за понижаване на холестерола и кои да ограничим?

Ако трябва да се посочи една промяна с най-голямо значение при висок холестерол, това е храненето. Вместо да се търси една „вълшебна“ храна, по-добре е постепенно да се изгради режим, в който преобладават повече фибри, ненаситени мазнини и пълноценни продукти. [2]

Особено полезни са разтворимите фибри. Те свързват част от холестерола в храносмилателната система и подпомагат извеждането му от организма, което може да допринесе за понижаване на нивата на LDL.

Храни, които подпомагат понижаването на холестерола

Сред храните с най-добре проучен ефект са:

Овес, овесени трици и ечемик

Те съдържат бета-глюкан – вид разтворим фибър, който намалява усвояването на холестерола в червата.

Бобови растения

Лещата, бобът, нахутът и грахът са отличен източник на фибри и растителен протеин. Освен че подпомагат контрола на холестерола, те могат успешно да заменят част от червеното месо в менюто.

Плодове

Ябълките, крушите и цитрусовите плодове също осигуряват разтворими фибри и са лесен начин дневният прием на плодове да се увеличи.

Мазна морска риба

Сьомгата, скумрията, херингата и рибата тон са богати на омега-3 мастни киселини. Те не понижават директно LDL холестерола, но спомагат за намаляване на триглицеридите и подпомагат здравето на сърдечносъдовата система. [3]

Ядки

Бадемите, орехите и шам-фъстъкът съдържат ненаситени мазнини и растителни стероли, които имат благоприятен ефект върху липидния профил.

Някои храни са обогатени с растителни стероли или станоли. При прием около 2 g дневно те могат да намалят LDL холестерола с приблизително 5% до 15%, което ги прави подходящо допълнение към балансираното хранене. [3]

Кои продукти е препоръчително да се ограничат?

Не по-малко важно е какво се ограничава в менюто. Днес се смята, че основният проблем не е хранителният холестерол сам по себе си, а високият прием на наситени и трансмазнини, които повишават нивата на LDL.

Добре е по-рядко да присъстват на трапезата:

тлъсти червени меса;
масло, сметана и пълномаслени млечни продукти;
колбаси, бекон, наденици и други преработени меса;
продукти с частично хидрогенирани растителни масла, които съдържат трансмазнини.

Особено внимание заслужават преработените месни продукти. Освен че съдържат голямо количество наситени мазнини, те често са богати и на сол. Замяната им с риба, бобови растения или нетлъсто месо е една от най-полезните промени, които могат да се направят в ежедневното хранене.

Контролът на холестерола не зависи от една отделна храна, а от цялостния начин на хранене. Малките, но постоянни промени обикновено дават много по-добри резултати от кратките и силно ограничителни диети.

Кои добавки подпомагат контрола и кога да потърсим лекар?

При висок холестерол хранителните добавки могат да бъдат полезно допълнение към здравословното хранене, но не бива да се разглеждат като негов заместител. Ефектът им е различен, а някои от тях могат да взаимодействат с лекарства. Затова е добре приемът им да се обсъди с лекар, особено ако вече провеждате лечение.[4]

Добавките с най-добра научна подкрепа са:

Разтворим фибър (псилиум)

Псилиумът действа по сходен начин с разтворимите фибри в храната. Той свързва част от холестерола в храносмилателната система и подпомага извеждането му от организма.

Растителни стероли и станоли

Тези вещества ограничават усвояването на холестерола в червата и могат умерено да понижат нивата на LDL. Предлагат се както като хранителни добавки, така и в някои обогатени храни.

Суроватъчен протеин

Някои проучвания показват, че приемът на суроватъчен протеин може да допринесе за понижаване на общия и LDL холестерола, както и на кръвното налягане. Необходими са обаче индивидуална преценка и лекарска консултация. [3]

Червен ориз с монаколин К

Тази добавка изисква особено внимание. Монаколин К е химически идентичен с активното вещество в ловастатина – лекарство от групата на статините. Поради това продуктите с високо съдържание на монаколин К могат да предизвикат същите нежелани реакции и лекарствени взаимодействия.[3]

Берберин

Берберинът показва обещаващи резултати при някои изследвания, но не е подходящ за самолечение. При хора, които приемат лекарства или имат хронични заболявания, е необходима предварителна консултация със специалист.

Омега-3 мастни киселини

Добавките с рибено масло не понижават директно LDL холестерола. Те обаче могат да намалят триглицеридите и да подпомогнат цялостното сърдечно-съдово здраве, особено ако хранителният прием на мазна риба е недостатъчен. [3]

Важно е да се има предвид, че нито една хранителна добавка не може да компенсира небалансираното хранене или липсата на физическа активност. Най-добри резултати се постигат, когато добавките са част от цялостен план за контрол на холестерола.

Кога е необходима лекарска консултация?

В някои ситуации промяната в начина на хранене и приемът на добавки не са достатъчни. Потърсете лекар, ако:

нивата на LDL остават високи въпреки няколко месеца здравословен начин на живот;
в семейството има случаи на ранни инфаркти, инсулти или фамилна хиперхолестеролемия;
възнамерявате да приемате добавки като червен ориз или берберин, докато вече използвате лекарства за холестерол или други медикаменти.

След преглед и оценка на индивидуалния риск лекарят може да назначи допълнителни изследвания или да прецени дали е необходимо медикаментозно лечение.

Контролът на холестерола не се свежда до едно решение. Най-добри резултати се постигат с балансирано хранене, редовна физическа активност, поддържане на здравословно тегло и проследяване на липидния профил. Ако тези мерки не са достатъчни, лекарят може да препоръча подходящо лечение според конкретния риск за здравето, обобщават специалистите от Galen.bg.

Често задавани въпроси

На колко години е добре да се направи първи тест за холестерол?

Повечето препоръки съветват първо изследване на липидния профил в ранна възраст, а честотата след това се определя индивидуално от личния лекар.

Влияе ли физическата активност върху холестерола?

Да, редовната физическа активност спомага за повишаване на HDL („добрия“) холестерол, независимо от промените в храненето.

Трябва ли яйцата да се изключат напълно при висок холестерол?

Не е задължително пълно изключване, но умереността в консумацията на жълтъци е разумен подход при повишен LDL холестерол.

Може ли холестеролът да се повиши единствено от стрес, без промяна в храненето?

Хроничният стрес може индиректно да влияе на липидния профил чрез хормонални промени и промени в начина на живот, но не е основна самостоятелна причина.